Nieuwe aanpak migraine
caterin
www.beijk.com
Een fantastisch feest of gewoon een gezellige borrel
Beijk Partycatering komt overal.
Leek 0594 554321 Heerenveen 0513 612480
herkennen en te zoeken naar een oplossing.
Eekers drukt iedereen met migraine klachten
op het hart van deze centra gebruik te maken.
Want migraine wordt nog niet echt erkent als
hersenziekte, merkt ze. "Mensen zijn dan ook
vaak bang voor sociale uitval. Zo zeggen mi-
grainepatiënten vaak liever dat ze een griepje
hebben, dan een migraineaanval. Uit angst
voor onbegrip."
Want behalve dat pijn niet fijn is, is migraine
vaak ook een maatschappelijke belemme
ring. Het betekent namelijk ook: niet kunnen
weiken, afspraken afzeggen, en niet voor je
kind kunnen zorgen. Migraine is daardoor een
van de duurste hersenaandoeningen, aldus
Eekers. "Een die door werkverzuim, Neder
land 1,7 en de hele Europese Unie 72 miljard
euro per jaar kost."
Het is dus een beperking op de arbeidsmarkt
en kost geld, maar het is vooral gewoon heel
vervelend. Eekers: "Het beïnvloedt de kwaliteit
van leven. Ik heb mensen gezien die hun
droom en ambitie niet konden waarmaken
door migraine. Je valt echt uit. En de per
soonlijke impact daarvan is groot. Om aan te
geven hoe groot: De World Health Organiza
tion noemt het een van de meest invloedrijke
chronische hersenziektes. Met een impact op
je leven gelijk aan depressie."
Reden genoeg dus, om een goede behande
ling te zoeken. Daarbij zijn twee mogelijkhe
den aldus de hoofdpijnspecialist. Een met, en
een zonder medicijnen. "Mensen die dagelijks
klachten hebben adviseren we onder andere
voldoende slaap, en niet teveel pijnstillers. Het
credo rust, reinheid en regelmaat blijkt dan
toch heilzaam. Daarnaast zijn er steeds meer
aanwijzingen dat cognitieve gedragstherapie
zeer belangrijk is."
"Meer dan tachtig procent heeft een
specifieke voorkeur voor een medicijn"
Medicijnen hebben een minstens net zo
belangrijk aandeel. De medicinale behandeling
bestaat uit preventieve, en aanvalsmedicatie
(triptanen). Van de laatste zijn zeven verschil
lende op de markt (sumatriptan, zolmitriptan,
naratriptan, rizatriptan, eletriptan almotriptan
en frovatriptan). Eekers: "Om de aanval te
behandelen adviseren we patiënten twee
verschillende triptanen te testen tijdens elk
drie aanvallen." Die test is zinvol, want uit on
derzoek blijkt dat 83% een voorkeur voor één
van de triptanen heeft. Ze hebben weliswaar
ongeveer dezelfde werking, maar op kleine
punten is er verschil.
"Minder kans op terugkeer van een
migraine aanval"
Zo is er aanwijsbaar verschil in de kans op
terugkeer (recurrence) van de migraine
binnen achtenveertig uur, en de effectiviteit.
"En hoe minder kans op terugkeer, hoe min
der (werk)uren er verloren gaan. Eekers: 'En
dus kan iemand beter functioneren en dus is
er meer en betere kwaliteit van leven. En daar
gaat het toch om."
Meer informatie over hoofdpijn en migraine is
te vinden op www.hoofdpijncentra.nl en
www.levenmetmigraine.nl
Een derde van de Neder
landers met migraine krijgt
niet de behandeling die
nodig is. Terwijl de behande
ling en medicijnen er wel
zijn. Patricia Eekers, neuro
loog en hoofdpijnspecialist:
"Migraine wordt nog niet
voldoende erkend als een
ziekte."
Twee en en half miljoen Nederlanders hebben
last van migraine: een vaak dagenlange, alles
overheersende hoofdpijn. Soms gepaard met
misselijkheid, meestal aan een kant, met
overgevoeligheid voor licht en geluid. Vaak
sluit iemand zich dan af, trekt zich terug in
een donkere kamer, telefoon uit, oordoppen
in. Bezoek druipt af en het werk krijgt een
ziekmelding. Elke keer weer. Is daar niets aan
te doen?
"Soms wordt een verkeerde diagnose
gesteld"
Jawel. "Maar niet iedereen weet ervan* zegt
Patricia Eekers, neuroloog en voorzitter van
de Vereniging van Nederlandse Hoofdpijn
Centra (VNHC). "Ongeveer een derde van
die twee en een half miljoen wordt niet of
onderbehandeld. Soms omdat ze zelf denken
dat er toch niets aan te doen is, of omdat het
verkeerd gediagnosticeerd wordt, bijvoorbeeld
als spanningshoofdpijn. Dat is eeuwig zonde."
"Met die medicijnen kan iemand
redelijk functioneren"
Gelukkig is er dus iets aan te doen. Zo zijn
er medicijnen voor verschillende vormen van
migraine. Vrouwen met menstruele migraine
kunnen bijvoorbeeld speciale medicijnen
met een lange werkzaamheid krijgen, zoals
het middel frovatriptan. Voor patiënten met
zeer snel opkomende aanvallen is weer de
sumatriptan injectie effectief en bij mensen
die snel misselijk zijn en moeten overgeven is
een neusspray of zetpil een goede oplossing.
Bij de hoofdpijncentra in Nederland helpen
ze de verschillende vormen van migraine te
