Kapper
Th.
Jacob Obrechtstraat
..10.7.1 KJ AMSTERDAM.
1.579
Voorgesteld door ..Be.stuur
Bijzondere functie A8?M WókkbjL).
d°
z.o./.
Naam
Voornamen
Geboortedatum
Adres
Aangenomen 1 J»M....1.S.83...
Opgegeven aan K.N.V.B.
Bedankt voor het seizoen
Geroyeerd Redenen
H.R. gezonden
A.V.B.