An^i&lv
&t^-^
lil
Naam
Voornamen
GeboortedatumJJ,s$./.ejl^J/'.
Adres
H.
■-fte"H»frr--ft-.--Bo-*-rfro-'8-t--/V
Voorgesteld door: t**^.^
Aangenomen: f.i.M.i./.%£&...
Opgegeven aan K. N. V. B.
Bedankt voor het seizoen
Geroyeerd:
Bijzondere functie:
H. R. gezonden:
A. V. B,
d"
Redenen