lN de ofa
NEEM EEN ABONNEMENT OP DAPP'RE STRIJDERS
Naam
Adres
Postcode
Plaats
Telefoon/mobiel
Email
Ja, ik neem een abonnement
op Dapp're Strijders en
machtig DS om 2,- per
nummer* C ex. portokosten]
van mijn bankrekening af te
schrijven
Rekeningnr.
Ten name van
Datum
Te
Handtekening
Bedragen worden per seizoen
afgeschreven
WOROT LID
Voornaam Vak
Naam m/v
Adres
Postcode
Plaats
Geboortedatum
Telefoon/mobiel
Email
Ja, ik word lid van de OFA en
machtig de OFA €11,- van
mijn bankrekening af te
schrijven
Rekeningnr.
Ten name van
Datum
Te
Handtekening